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SALES para REHIDRATACIÓN ORAL
SODIO - POTASIO - GLUCOSA |
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| PRESENTACIÓN |
| Estuches conteniendo 3 sobres de 27,9 g cada uno. |
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| FÓRMULA |
| Cada sobre de 27,9 g contiene: Cloruro de Sodio 3,50 g; Cloruro de Potasio 1,50 g; Citrato trisódico dihidratado 2,90 g; Glucosa anhidra 20 g. |
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| INDICACIONES |
| La OMS indica utilizar las Sales para Rehidratación Oral para la prevención y tratamiento por vía oral de la deshidratación leve y moderada debida a enfermedades diarreicas agudas de lactantes, niños y adultos. |
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| ACCIÓN FARMACOLÓGICA |
El fundamento de la terapia de rehidratación oral es la conservación del sistema de cotransporte facilitado glucosa-sodio en la mucosa del intestino delgado. La glucosa es absorbida activamente por el intestino normal y transporta sodio con ella en una relación aproximadamente equimolecular. Por lo tanto, hay una mayor absorción neta a partir de una solución salina isotónica con glucosa que de una sin glucosa. Durante la diarrea aguda la absorción de sodio se ve alterada y una solución salina sin glucosa puede incrementar el volumen de las heces por pasar por el intestino sin absorberse. Puesto que el sistema de absorción de la glucosa habitualmente se mantiene intacto durante la diarrea, la absorción neta de agua y electrolitos a partir de una solución isotónica de dextrosa y sal puede igualar o exceder el volumen de las heces diarreicas, aún si la pérdida es rápida.
La reposición de potasio durante la diarrea aguda previene la hipokalemia, especialmente en los niños, en los cuales las pérdidas de potasio por las heces son mayores que en los adultos.
El agregado de citrato a las Soluciones de Rehidratación Oral tiene como finalidad corregir la acidosis metabólica causada por la diarrea y la deshidratación. |
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| POSOLOGÍA Y MODO DE ADMINISTRACIÓN |
Disolver el contenido de un sobre en un litro de agua potable, mezclando bien hasta su disolución total.
Puede utilizarse agua hervida y enfriada.
Administrar la solución por vía oral, en pequeños volúmenes y a intervalos regulares.
Si es necesario se puede administrar la solución por sonda nasogástrica.
Preparar y usar soluciones frescas cada día.
La solución preparada provee: Glucosa 111 mEq/l;
Sodio 90 mEq/l; Potasio 20 mEq/l; Cloruro 80mEq/l;
Citrato 30 mEq/l.
• Tratamiento de la deshidratación leve a moderada.
Cantidad aproximada de Solución de Sales para Rehidratación Oral que debe darse en la primeras 4 a 6 horas (OMS)
Basar los cálculos en la edad del paciente sólo si no se conoce el peso.
-Si el paciente pide beber más Solución de Sales: dársela.
-Si se observa hinchazón de los párpados (edema palpebral): suspender y dar agua.
-Si la diarrea continúa: utilizar nuevamente la Solución de Sales cuando el edema palpebral haya desaparecido.
-En los pacientes que así lo requieran: vigilar la presión arterial.
-Si el paciente vomita: esperar 10 minutos y volver a administrar la Solución en pequeñas cantidades.
-Después de 4 a 6 horas, volver a evaluar el estado del paciente:
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-Si persiste la deshidratación leve, repetir el tratamiento pero dar también alimentos y otros líquidos o amamantar en forma habitual. |
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Si no hay signos de deshidratación, pasar a la terapia de mantenimiento. |
• Mantenimiento del estado de hidratación.
-Administrar abundante agua u otros líquidos y alimentos adecuados o dar el pecho normalmente.
-Al mismo tiempo, después de cada deposición líquida, administrar al paciente la cantidad de Solución de Sales para Rehidratación Oral que se indica a continuación:
• Prevención de la deshidratación: Seguir las indicaciones dadas para mantenimiento.
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| CONTRAINDICACIONES |
| Insuficiencia renal aguda y crónica. Alcalosis metabólica. Obstrucción intestinal, íleo paralítico, vómitos incoercibles, deshidratación severa. Insuficiencia cardíaca grave. |
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| ADVERTENCIAS |
En casos de deshidratación severa, o cuando el tratamiento oral es inefectivo se indica la rehidratación con soluciones parenterales adecuadas.
Las diarreas agudas, especialmente en lactantes y niños, producen síntomas severos (desorientación, shock), en especial cuando se presentan acompañadas con vómitos. El tratamiento debe ser indicado y supervisado por un médico.
La terapia de rehidratación oral no detiene la diarrea, que usualmente continúa por un período limitado.
Puede ser necesario modificar la terapia de rehidratación oral si se asocia a malnutrición (los niños malnutridos pueden beneficiarse con la suplementación de Zinc, la suplementación de vitamina A podría ser útil).
Luego de la rehidratación oral puede ser necesaria una fase de mantenimiento.
En ningún caso se debe suspender la alimentación, esto es especialmente importante en lactantes. CONTINUAR LA LACTANCIA. |
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| PRECAUCIONES |
No utilizar agua mineral, jugos o bebidas gaseosas para preparar la Solución.
No hervir la Solución.
Desechar el sobre abierto o la Solución ya preparada una vez pasadas 24 horas.
En caso de edema palpebral, que indica una sobrehidratación del paciente, la terapia debe ser discontinuada.
Debido al contenido de glucosa y sodio se debe tener precaución en pacientes diabéticos e hipertensos.
El riesgo de hipernatremia o sobrehidratación es bajo en pacientes con función renal normal, pero la sobredosificación puede causar hipernatremia o hiperkalemia en pacientes con deterioro renal.
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| REACCIONES ADVERSAS |
Raramente hipernatremia (somnolencia, taquicardia, presión arterial elevada, irritabilidad, inquietud, edema de pies y miembros inferiores)
Edema palpebral
Vómitos, especialmente si se administra muy rápido. |
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| MÁS INFORMACIÓN |
En caso de una sobredosificación
puede aparecer hipernatremia y sobrehidratación. Puede
causar hipernatremia o hiperkalemia en pacientes con deterioro
renal.
En estos casos suspender el tratamiento y concurrir al hospital más
cercano o comunicarse con los Centros de Toxicología:
Hospital de Pediatría Ricardo
Gutiérrez: (011) 4962-6666/2247.
Hospital Alejandro Posadas: (011) 4654-6648; 4658-7777.
Las Sales para Rehidratación Oral Roux-Ocefa cumplen con los
requisitos de formulación y fabricación de la Organización Mundial
de la Salud.
Conservar los sobres en lugar seco y a temperatura inferior
a 30ºC.
Medicamento autorizado por el Ministerio de Salud.
Certificado Nro: 35.909
Industria Argentina
Venta bajo receta |
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